家住璧山的80多岁老大爷,只要一坐上饭桌,就从头吃到尾,将一桌子饭菜吃得干干净净还不知道停。究竟是什么原因让老人变成了“大胃王”?
璧山区人民医院神经内科副主任周长青诊断发现,老大爷是患上了一种罕见的神经内科疾病——“边缘性脑炎”。
“一个好医生,就像一个名侦探一样,通过病人身上反常状况,抽丝剥茧找到真正的病因所在。”周长青说,这种病不仅罕见,而且误诊漏诊率非常高。
刚到璧山就遇见罕见病例
回忆起自己的行医生涯,周长青说,让他记忆最深的是,自己刚刚到璧山时所遇见的这例“边缘性脑炎”。如今,老大爷已经痊愈,可每个月还是会来医院看望周长青,老大爷的家人也和周长青成了朋友。
“大爷的家人几乎是不带任何希望的来到医院的。”周长青说,他们在来到璧山区人民医院前,已经带着大爷跑遍了重庆的大医院。
“大爷不仅能吃,还经常会发生四肢抽搐的症状。家人一致认定老人得了病,但究竟是什么病,一直没有答案。”周长青说。
走进门诊病房时,老大爷的家人已经没抱太大的希望了。“他们说,这是最后一次尝试,如果还不能确诊,就再也不去医院了。”
周长青详细询问了老人的病史,然后进行了仔细的检查,他发现,老大爷的病情极像他在书上所看到过的“边缘性脑炎”
“这种疾病非常罕见,我之前也没有接触过。”为了避免误诊,周长青并没有第一时间将自己的判断告诉病人家属,而是留下了他们的联系方式。
随后几天,周长青一头扎进了书堆里,查阅了大量关于“边缘性脑炎”的资料,并逐一与大爷的检查情况进行比对。最终,他确诊,大爷确实是患上了这种罕见疾病。
几百元就治好了罕见病
病情确诊了,接下来就是治疗。在多次接触中,周长青发现,大爷的家庭并不富裕,如何让大爷既能少花钱,又能快速治好病。周长青决定使用激素治疗。
“激素治疗的费用非常低,比其他的治疗方式至少能节约数千元,而且效果也不错。”周长青与病人家属沟通后,老大爷便住进了医院开始接受治疗。
仅仅一周时间,老大爷的病情就得到了大大缓解,不仅没有再发生四肢抽搐的症状,而且饭量也开始恢复正常。
一周后,大爷花费了几百元治疗费,就病愈回家了。经过一年多的随诊,他的“边缘性脑炎”再也没有复发过。几百元治疗好了罕见疾病,让大爷和他的家人们感激不已,他们也和周长青成了朋友。
从大内科下的医疗组,到医院的“优秀科室”,短短5年时间,因“千人引才”计划来到璧山的周长青,引领璧山区人民医院神经内科成为了 “中国卒中中心联盟成员单位”,并创建成为璧山区卫生系统唯一的重庆市“青年文明号”。
忧心脑梗发病年轻化
“医生,我爸突然说不出话啦!”神经内科的医生护士们正在病房忙碌着,一名男子急匆匆跑到护士站,大声喊道。
心电图室、检验科及神经内科所有医护人员迅速展开行动,和时间赛跑:
17:00,行NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分18分;
17:20,溶栓开始;
17:35,患者NIHSS评分降至5分;
18:20,滴注阿替普酶结束。患者由入院时的不能言语,已经变为言语清晰,右侧肢体也由活动不灵转为了活动灵活,NIHSS评分降为1分,溶栓成功!
这样的紧急情况,时常发生在周长青的工作中。近两年,周长青所在的神经内科已成功为30余名急性脑梗死患者进行了静脉溶栓治疗,缩短了患者住院时间,降低了住院费用。
“挽救病人的生命,是医生刻不容缓的责任!”周长青说,但最让他揪心的是,脑梗患者的发病年龄开始呈现年轻化趋势,“我接诊过的病人中,最年轻的脑梗患者才20多岁。这种多发于老年人群的疾病,已经开始向年轻人蔓延。”
“年轻人一定要控制饮酒和学会给自己减压。长期酗酒和高压力工作,都会引发脑梗。同时,如果发现自己突然头晕,或者一边身体的感觉退减,就要及时到医院进行就诊,避免病情进一步加剧。”周长青提醒说。
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